| 낙상위험도 평가 (보바스) | 등록일 | 검사일 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 등록자 | 검사자 | ||||
| 수급자명 | 합산점수 | ||||
| 인정번호 | / 등급 | 낙상위험도 | |||
| 분류 | 낙상 위험 요인 사정 | 점수 | 확인 |
|---|---|---|---|
| 나이 | 60세 미만 | 0 | |
| 60~69세 | 1 | ||
| 70~79세 | 2 | ||
| 80세 이상 | 3 | ||
| 낙상 과거력 | 없음 | 0 | |
| 지난 1년 이내 낙상 | 1 | ||
| 지난 1~5개월 이내 낙상 | 2 | ||
| 지난 4주 이내 낙상 | 3 | ||
| 활동수준 | 와상상태 | 0 | |
| 1명 이상의 많은 도움으로 휠체어 이동가능(지속적인 sitting유지 어려움) | 1 | ||
| 1명의 약간의 도움으로 휠체어 이동이 가능(static standing이 가능) | 5 | ||
| 보조기나 한 사람의 도움으로 보행 가능 | 8 | ||
| 의식상태 | 지남력 있음 * 3(사람, 장소, 시간) | 0 | |
| 평가하기 어려움(uncheckable) | 2 | ||
| 지남력 있음 * 2(사람, 장소) | 4 | ||
| 지남력 있음 * 1(사람) | 6 | ||
| 지남력 없음 | 8 | ||
| 의사소통 | 정상 | 0 | |
| 청력상실 | 1 | ||
| 언어장애 | 2 | ||
| 청력과 언어장애 | 3 | ||
| 위험요인 | 수면장애, 배뇨장애, 설사, 시력장애, 어지러움, 우울, 흥분, 불안 | ||
| 없음 | 0 | ||
| 1~2개 | 1 | ||
| 3개 | 2 | ||
| 4개 이상 | 3 | ||
| 관련질환 | 뇌졸중,고혈압이나 저혈압,치매,파킨슨질환,골다공증,신장장애,근골격계질환(관절염포함),발작장애 | ||
| 없음 | 0 | ||
| 1~2개 | 1 | ||
| 3~4개 | 2 | ||
| 5개 이상 | 3 | ||
| 약물 |
A : 고혈압제, 이뇨제, 강심제 B : 최면진정제, 항우울제, 항불안제, 항파킨슨제제, 항전간제 |
||
| A : 0개 B : 0~2개 | 0 | ||
| A : 1~3개 B : 0~2개 | 1 | ||
| A : 0개 B : 3~6개 | 2 | ||
| A : 1~3개 B : 3~6개 | 3 | ||
| Comment | 합계 점수 |
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| ※고위험군 : 15점 이상 / 개인간병 고려 : 20점 이상 | |||